Abstract Objective To assess the effect of cardiovascular biofeedback on coping levels of nursing professionals at a university hospital, when compared with a computerized activity without self-monitoring. Methods This is a randomized clinical trial, with two groups, biofeedback and placebo, carried out with 115 nursing professionals from a university hospital. The groups participated in nine meetings for three weeks. The outcome was assessed by Coping Responses Inventory, Brazilian version, applied prior to the first session and immediately after the final session. The outcome analysis was performed by ANCOVA, considering α = 5%. Results The Coping Responses variation had a statistically significant effect. The control group showed an increase of 0.17 points in this variation when compared to the intervention group (h 2 = 0.07; p=0.004). The Avoidance Responses variation and Overall Coping Level did not show a statistically significant effect on the group/time interaction (p=0.471 and p=0.786, respectively). Conclusion Intervention with cardiovascular biofeedback was shown to have no superior effect than placebo in improving coping levels.Clinical Trial Record: NCT04446689

Resumen Objetivo Evaluar el efecto del Biofeedback cardiovascular sobre los niveles de coping de los profesionales de enfermería de un hospital universitario, en comparación con una actividad informatizada sin automonitoreo. Métodos Ensayo clínico aleatorizado, con dos grupos, Biofeedback y placebo, realizado con 115 profesionales de enfermería de un hospital universitario. Los grupos participaron en nueve encuentros durante tres semanas. El desenlace fue evaluado por el Inventario de Respuestas de Coping en el Trabajo, versión brasileña, aplicado antes de la primera sesión e inmediatamente después de la sesión final. El análisis del desenlace se realizó por ANCOVA , considerando α = 5 %. Resultados La variación en las Respuestas de Afrontamiento presentó un efecto estadísticamente significativo. El grupo control presentó un aumento de 0,17 puntos en esta variación al compararlo con el grupo experimental ( h 2 = 0,07; p=0,004). La variación de las Respuestas de Evitación y del Nivel General de Coping no evidenció un efecto estadísticamente significativo en la interacción grupo/tiempo (respectivamente, p=0,471 y p=0,786). Conclusión La intervención con Biofeedback cardiovascular demostró que no tiene efecto superior al del placebo en la mejora en los niveles de coping .Registro do Clinical Trial: NCT04446689

Resumo Objetivo Avaliar o efeito do Biofeedback cardiovascular sobre os níveis de coping dos profissionais da enfermagem de um hospital universitário, quando comparado com uma atividade informatizada sem automonitoramento. Métodos Ensaio clínico randomizado, com dois grupos, Biofeedback e placebo, realizado com 115 profissionais de enfermagem de um hospital universitário. Os grupos participaram de nove encontros por três semanas. O desfecho foi avaliado pelo Inventário de Respostas de Coping no Trabalho, versão brasileira, aplicado prévio a primeira sessão e imediatamente após a sessão final. A análise do desfecho foi feita pela ANCOVA , considerando α = 5%. Resultados A variação das Respostas de Enfrentamento apresentou efeito estatisticamente significativo, o grupo controle apresentou aumento de 0,17 pontos nesta variação quando comparado ao grupo intervenção ( h 2 = 0,07; p=0,004). A variação das Respostas de Evitação e do Nível Geral de Coping não evidenciou efeito estatisticamente significativo na interação grupo/tempo (respectivamente, p=0,471 e p=0,786). Conclusão A intervenção com Biofeedback cardiovascular demonstrou não ter efeito superior ao placebo na melhora dos níveis de coping .

ABSTRACT Objective: to assess the effect of cardiovascular biofeedback on nursing staff stress when compared to an activity without self-monitoring. Method: a randomized controlled clinical trial, carried out with nursing professionals from a university hospital. The intervention group (n=58) performed cardiovascular biofeedback, and the control (n=57) performed an online puzzle without self-monitoring, totaling nine meetings over three weeks. The outcome was assessed using the Stress Symptoms and Work-Related Stress scales, and the biological marker heart rate variability. The generalized estimating equations method was used. Results: the intervention had no effect on self-reported instruments (p>0.050). However, there was an effect of time (p<0.050) on all heart rate variability indicators, demonstrating changes over the sessions. Conclusion: cardiovascular biofeedback showed promising results in the biological marker, suggesting that it can be used in nursing staff as a complementary therapy by promoting better autonomic nervous system regulation.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto del biofeedback cardiovascular sobre el estrés del equipo de enfermería cuando se compara con una actividad sin autocontrol. Método: ensayo clínico controlado aleatorizado, realizado con profesionales de enfermería de un hospital universitario. El grupo de intervención (n=58) realizó biorretroalimentación cardiovascular, y el control (n=57) realizó un rompecabezas en línea sin autocontrol, totalizando nueve reuniones durante tres semanas. El resultado se evaluó mediante las escalas Síntomas de Estrés y Estrés en el Trabajo, y el marcador biológico de variabilidad de la frecuencia cardiaca. Se analizó utilizando el método Generalizado de Ecuaciones de Estimación. Resultados: la intervención no tuvo efecto en los instrumentos autoinformados (p>0,050). Sin embargo, hubo un efecto del tiempo (p<0,050) en todos los indicadores de variabilidad de la frecuencia cardíaca, demostrando cambios a lo largo de las sesiones. Conclusión: el biofeedback cardiovascular mostró resultados promisorios en el marcador biológico, sugiriendo que puede ser utilizado en el equipo de enfermería como terapia complementaria al promover una mejor regulación del Sistema Nervioso Autonómico.

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito do biofeedback cardiovascular no estresse da equipe de enfermagem quando comparado a uma atividade sem automonitoramento. Método: ensaio clínico controlado aleatório, realizado com profissionais de enfermagem de um hospital universitário. O grupo intervenção (n=58) realizou biofeedback cardiovascular, e o controle (n=57) fez um quebra-cabeça online sem automonitoramento, totalizando nove encontros durante três semanas. O desfecho foi avaliado pelas escalas Sintomas de Estresse e Estresse no Trabalho, e pelo marcador biológico variabilidade da frequência cardíaca. Utilizou-se com o método Equações de Estimativas Generalizadas. Resultados: a intervenção não apresentou efeito nos instrumentos autorreferidos (p>0,050). Entretanto, houve efeito de tempo (p<0,050) em todos os indicadores da variabilidade da frequência cardíaca, demonstrando modificação ao longo das sessões. Conclusão: o biofeedback cardiovascular apresentou resultados promissores no marcador biológico, sugerindo que poderá ser utilizado na equipe de enfermagem como terapia complementar por promover melhor regulação do Sistema Nervoso Autônomo.

Resumo Introdução Respostas de coping podem influenciar na adaptação dos profissionais ao trabalho em turnos, contribuindo para manutenção da saúde e qualidade de vida. Assim, objetivou-se verificar a associação entre coping e efeitos do trabalho em turnos sobre a saúde dos profissionais de enfermagem. Materiais e Métodos: Estudo transversal, realizado com 124 profissionais de enfermagem em um hospital universitário, no período de agosto a novembro de 2014. Utilizou-se o questionário Coping com o Trabalho por Turnos, instrumentos para avaliação de efeitos do trabalho em turnos na saúde e avaliação da qualidade de vida. Dados analisados estatisticamente, considerando-se significância de 0,05. Resultados Observou-se associação inversa entre efeitos do trabalho em turnos e escore total do coping (p=0,003). Domínios do coping apresentaram correlações diretas com domínios de qualidade de vida (p<0,05). Das participantes, 46 (37%) profissionais apresentavam efeitos do trabalho em turnos na saúde. Discussão O uso do coping contribui com menor ocorrência dos efeitos negativos do trabalho em turnos sobre a saúde, dentre estes, funções cognitivas, sono, hábitos alimentares e gástricos, e estresse. Ainda, podendo cooperar para manutenção do bem estar psíquico e físico, adaptação laboral, e melhor qualidade de vida. Conclusões O conhecimento da relação entre coping e efeitos do trabalho em turnos na saúde pode auxiliar na identificação de meios para promover melhores condições de trabalho, preservando o bem-estar físico e psíquico, e a saúde do profissional de enfermagem.

Abstract Introduction Coping responses can influence the adaptation of health care professionals to shift work, contributing to the maintenance of health and quality of life. Thus, this study aimed to verify the association between coping and the effects of shift work on the health of nursing professionals. Materials and Methods This was Cross-sectional study, conducted with 124 nursing professionals in a university hospital between August and November 2014. The Shift Work Coping Strategies questionnaire was used as an instrument for assessing the effects of shift work on the health and quality of life of participants. Data were statistically analyzed, considering a significance level of 0,05. Results: An inverse association was observed between the effects of shift work and the total coping score (p = 0,003). Coping domains showed direct correlations with quality-of-life domains (p <0,05). Among participants, 46 (37%) professionals reported having effects of shift work on their health. Discussion The use of coping contributes to a lower occurrence of the negative effects of shift work on health, among these, cognitive functions, sleep, eating and gastric habits, and stress. Also, being able to cooperate to maintain psychic and physical well-being, work adaptation, and better quality of life. Conclusions By understanding the relationship between coping strategies and the effects of shift work on health, several means can be identified to promote better working conditions and maintain the physical and psychological well-being and health of nursing professionals

Resumen Introducción Las respuestas de coping pueden influir en la adaptación de los profesionales al trabajo por turnos, contribuyendo al mantenimiento de la salud y la calidad de vida. Por lo tanto, el objetivo fue verificar la asociación entre coping y los efectos del trabajo por turnos en la salud de los profesionales de enfermería. Materiales y métodos Estudio transversal, realizado con 124 profesionales de enfermería en un hospital universitario, de agosto a noviembre de 2014. Se utilizó el cuestionario Coping con el trabajo por turnos, instrumentos para evaluar los efectos del trabajo por turnos en la salud, y evaluación de la calidad de vida. Datos analizados estadísticamente considerando una significancia de 0.05. Resultados Se observó asociación inversa entre los efectos del trabajo por turnos y la puntuación total del coping (p=0,003). Los dominios del coping presentaron correlaciones directas con los dominios de calidad de vida (p<0,05). De los participantes, 46 (37%) profesionales presentaban efectos del trabajo por turnos en la salud. Discusión El uso del coping contribuye a una menor ocurrencia de los efectos negativos del trabajo por turnos sobre la salud, incluidas las funciones cognitivas, el sueño, la alimentación, los hábitos gástricos y el estrés. También puede contribuir al mantenimiento del bienestar psicológico y físico, la adaptación laboral y una mejor calidad de vida. Conclusiones Conocimiento de la relación entre coping y los efectos del trabajo por turnos sobre la salud puede ayudar en la identificación de medios para promover mejores condiciones de trabajo, preservando el bienestar físico y psicológico y la salud de los profesionales de enfermería.

Resumo Objetivo: Analisar a rede de correlações entre as dimensões do Modelo Desequilíbrio Esforço-Recompensa (DER), resiliência e qualidade de vida em policiais militares. Método: Estudo transversal realizado com 258 policiais do Batalhão de Operações Especiais (BOE) da Polícia Militar de uma cidade do Rio Grande do Sul. As escalas do Modelo DER, de resiliência e World Health Quality of Life (WHOQOL-bref) avaliaram o estresse psicossocial, resiliência e qualidade de vida. Foram realizadas estatísticas descritiva e analítica, com análise de rede. Resultados: As dimensões do Modelo DER e a resiliência se correlacionaram com todos os domínios do WHOQOL (p<0,001). O modelo de rede indicou associação negativa entre o esforço, o excesso de comprometimento e os domínios físico e meio ambiente. O domínio meio ambiente foi associado positivamente à recompensa, e a resiliência associou-se positivamente com os domínios geral, físico e psicológico. Conclusão: Concluiu-se que o estresse psicossocial interfere na qualidade de vida dos policiais militares e a resiliência pode atuar como um fator de proteção.

Abstract Objective: To analyze the network of correlations between the realms of the Effor t-Reward Imbalance (ERI) model, resilience, and quality of life among military police officers. Method: This is a cross-sectional study conducted with 258 police officers from the Special Opera tions Battalion of the Military Police in a city in Rio Grande do Sul, Brazil. The scales of the ERI model, resilience, and World Health Quality of Life (WHOQOL-bref) assessed psychosocial stress, resilience, and quality of life. Descriptive and analytical statistics were performed em ploying the network analysis. Results: The realms of the ERI model and resilience correlated with all the WHOQOL’s realms (p<0.001). The network model showed a negative association between effort, overcommitment, and physical and environmental realms. The environmental realm was positively associated with reward, while resilience was positively associated with the general, physical, and psychological realms. Conclusion: We concluded that psychosocial stress interferes in the quality of life of military police officers, and resi lience may work as a protective factor.

Resumo Objetivo: Analisar a rede de correlações entre as dimensões do Modelo Desequilíbrio Esforço-Recompensa (DER), resiliência e qualidade de vida em policiais militares. Método: Estudo transversal realizado com 258 policiais do Batalhão de Operações Especiais (BOE) da Polícia Militar de uma cidade do Rio Grande do Sul. As escalas do Modelo DER, de resiliência e World Health Quality of Life (WHOQOL-bref) avaliaram o estresse psicossocial, resiliência e qualidade de vida. Foram realizadas estatísticas descritiva e analítica, com análise de rede. Resultados: As dimensões do Modelo DER e a resiliência se correlacionaram com todos os domínios do WHOQOL (p<0,001). O modelo de rede indicou associação negativa entre o esforço, o excesso de comprometimento e os domínios físico e meio ambiente. O domínio meio ambiente foi associado positivamente à recompensa, e a resiliência associou-se positivamente com os domínios geral, físico e psicológico. Conclusão: Concluiu-se que o estresse psicossocial interfere na qualidade de vida dos policiais militares e a resiliência pode atuar como um fator de proteção.

Abstract Objective: To analyze the network of correlations between the realms of the Effor t-Reward Imbalance (ERI) model, resilience, and quality of life among military police officers. Method: This is a cross-sectional study conducted with 258 police officers from the Special Opera tions Battalion of the Military Police in a city in Rio Grande do Sul, Brazil. The scales of the ERI model, resilience, and World Health Quality of Life (WHOQOL-bref) assessed psychosocial stress, resilience, and quality of life. Descriptive and analytical statistics were performed em ploying the network analysis. Results: The realms of the ERI model and resilience correlated with all the WHOQOL’s realms (p<0.001). The network model showed a negative association between effort, overcommitment, and physical and environmental realms. The environmental realm was positively associated with reward, while resilience was positively associated with the general, physical, and psychological realms. Conclusion: We concluded that psychosocial stress interferes in the quality of life of military police officers, and resi lience may work as a protective factor.

RESUMO Objetivo: verificar a correlação entre os instrumentos Bates-Jensen Wound Assessment Tool e da Pressure Ulcer Scale for Healing para avaliação de lesões por pressão em adultos. Método: estudo transversal, realizado na unidade para pacientes com germes multirresistentes, em hospital público do Brasil. A coleta de dados ocorreu em 2017, com amostra de 110 lesões, mediante inspeção direta e aplicação dos instrumentos propostos. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e analítica. Resultados: fizeram parte do estudo 36 pacientes com idade média de 45,4±21,3 anos, 23 (63,9%) eram do sexo masculino, com maior frequência de acometimento da região sacra (35; 31,9%), sendo 43 lesões por pressão (39,1%) de Estágio II. A média dos escores da Bates-Jensen Wound Assessment Tool foi 35,5±8,9 e da Pressure Ulcer Scale for Healing 11,75±3,57 (r=0,74 e p<0,01), respectivamente. Conclusão: o estudo atingiu o objetivo ao verificar forte correlação e associação positiva entre a BWAT e a PUSH. A BWAT proporciona avaliação minuciosa da lesão enquanto a PUSH é de fácil e rápida aplicação. Compete a cada serviço de enfermagem decidir qual o instrumento que se adequa melhor a realidade quanto à demanda de trabalho.

ABSTRACT Objective: to verify the correlation between the Bates-Jensen Wound Assessment Tool and the Pressure Ulcer Scale for Healing instruments for assessing pressure ulcers in adults. Method: a cross-sectional study, carried out in the unit for patients with multidrug-resistant germs, in a Brazilian public hospital. Data collection took place in 2017, with a sample of 110 injuries, through direct inspection and application of the proposed instruments. The data were analyzed using descriptive and analytical statistics. Results: the study included 36 patients with a mean age of 45.4±21.3 years old; 23 (63.9%) were male, with higher frequency of involvement of the sacral region (35; 31.9%), with 43 Stage II pressure ulcers (39.1%). The mean score of the Bates-Jensen Wound Assessment Tool was 35.5±8.9, and that of the Pressure Ulcer Scale for Healing was 11.75±3.57 (r=0.74 and p<0.01). Conclusion: the study achieved its objective by verifying a strong correlation and a positive association between BWAT and PUSH. BWAT provides a thorough assessment of the injury while PUSH is easy and quick to apply. It is up to each Nursing service to decide which instrument is best suited to the reality regarding the work demand.

RESUMEN Objetivo: verificar la correlación entre los instrumentos Bates-Jensen Wound Assessment Tool y Pressure Ulcer Scale for Healing para evaluar úlceras por presión en adultos. Método: estudio transversal, realizado en la unidad para pacientes con gérmenes multi-resistentes, en un hospital público de Brasil. La recolección de datos tuvo lugar en el año 2017, con una muestra de 110 lesiones, mediante inspección directa y aplicación de los instrumentos propuestos. Los datos se analizaron a través de estadística descriptiva y analítica. Resultados: los participantes del estudio fueron 36 pacientes con una media de edad de 45,4±21,3 años; 23 (63,9%) eran del sexo masculino, con mayor frecuencia de afección en la región sacra (35; 31,9%), con presencia de 43 úlceras por presión (39,1%) en Etapa II. El valor medio de las puntuaciones de la Bates-Jensen Wound Assessment Tool fue 35,5±8,9, y el de la Pressure Ulcer Scale for Healing fue 11,75±3,57 (r=0,74 y p<0,01). Conclusión: el estudio logró su objetivo al verificar una fuerte correlación y una asociación positiva entre BWAT y PUSH. BWAT proporciona una evaluación minuciosa de la lesión, mientras que PUSH se aplica en forma sencilla y rápida. Es responsabilidad de cada servicio de Enfermería decidir cuál es el instrumento que mejor se adecúa a la realidad en términos de la demanda de trabajo.

Objetivo: analisar as evidências sobre os riscos de adoecimento ocupacional aos quais estão expostos os profissionais de saúde que cuidam de pacientes acometidos pela COVID-19. Método: revisão integrativa da literatura realizada por meio de busca on-line nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Web of Science (WoS), Excerpta Medica Data-base (EMBASE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e Scopus (Elsevier). Incluíram-se artigos originais, publicados entre novembro de 2019 e junho de 2020, sem restrições de idioma. A análise descritiva dos resultados é apresentada em duas categorias. Resultados: a amostra constituiu-se de 19 produções científicas com predomínio da língua inglesa (n=16, 84%) e estudos de corte transversal, com nível de evidência 2C (n=17, 90%). Os estudos mostraram, como principais eixos temáticos, o risco de contaminação e o risco de adoecimento psicoemocional no atendimento a pacientes acometidos pela COVID-19. Conclusão: a revisão mostrou os potenciais efeitos sobre a saúde dos profissionais durante o atendimento de pacientes acometidos pela COVID-19. Evidenciou-se a importância da implementação de estratégias de intervenção focadas nos riscos ocupacionais mais prevalentes durante a pandemia. O nível de evidência dos estudos sugere a necessidade de desenvolvimento de pesquisas com delineamentos mais robustos.

Objective: to analyze evidence concerning the risks of occupational illnesses to which health workers providing care to patients infected with COVID-19 are exposed. Method: integrative literature review conducted in the following online databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Web of Science (WoS), Excerpta Medica Data-Base (EMBASE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) and Scopus (Elsevier). Original articles published between November 2019 and June 2020, regardless of the language written, were included. A descriptive analysis according to two categories is presented. Results: the sample is composed of 19 scientific papers. Most were cross-sectional studies with an evidence level 2C (n=17, 90%) written in English (n=16, 84%). The primary thematic axes were risk of contamination and risk of psycho-emotional illness arising from the delivery of care to patients infected with COVID-19. Conclusion: the review presents the potential effects of providing care to patients with COVID-19 on the health of workers. It also reveals the importance of interventions focused on the most prevalent occupational risks during the pandemic. The studies’ level of evidence suggests a need for studies with more robust designs.

Objetivo: analizar las evidencias sobre los riesgos de enfermedad ocupacional a los cuales están expuestos los profesionales de la salud que cuidan de pacientes afectados por la COVID-19. Método: revisión integradora de la literatura realizada a través de búsqueda online en las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Web of Science (WoS), Excerpta Medica Data-base (EMBASE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) y Scopus (Elsevier). Fueron incluidos artículos originales, publicados entre noviembre de 2019 y junio de 2020, sin restricciones de idioma. El análisis descriptivo de los resultados se presenta en dos categorías. Resultados: la muestra fue constituida por 19 producciones científicas con predominio del idioma inglés (n=16, 84%) y estudios de corte transversal con nivel de evidencia 2C (n=17, 90%). Los estudios mostraron como principales ejes temáticos el riesgo de contaminación y riesgo de enfermedad psicoemocional, en la atención a pacientes afectados por COVID-19. Conclusión: la revisión mostró los potenciales efectos sobre la salud de los profesionales durante la atención de pacientes afectados por COVID-19. Se evidenció la importancia de implementar estrategias de intervención, enfocadas en los riesgos ocupacionales más prevalentes durante la pandemia. El nivel de evidencia de los estudios sugiere la necesidad de desarrollar investigaciones con delineamientos más robustos.

Resumo OBJETIVO Propor parâmetros para qualificar o preenchimento do Sistema de Classificação de Pacientes proposto por Perroca MÉTODO Estudo de validação por consenso realizado em 2014, em hospital universitário. Amostra incluiu 10 enfermeiros especialistas, quatro professores e um profissional da informática, todos com conhecimento no Sistema de Classificação. As informações foram coletadas e analisadas por meio de registro de reuniões, onde foram discutidas estratégias para viabilizar a aplicação sistemática do instrumento na instituição. Para a construção foi considerado consenso de 100% entre experts. RESULTADOS Elaborou-se o guia de parâmetros informatizado com descrição do que avaliar em cada item do instrumento de Perroca, padronizando o preenchimento pelos enfermeiros. CONCLUSÕES O guia de parâmetros possibilitou minimizar a subjetividade dos avaliadores ao aplicar o instrumento de classificação, forneceu elementos norteadores para preenchimento e qualificou a aferição dos cuidados de enfermagem.

Abstract OBJECTIVE To propose parameters to qualify the filling of the Patient Classification System proposed by Perroca. METHOD Validation study by consensus held in 2014, in a university hospital. The sample included 10 specialist nurses, four teachers and a computer science professional, all knowledgeable in the Classification System. The information was collected and analyzed through meetings registration, where strategies were discussed to enable the systematic application of the instrument in the institution. For the construction, it was considered a consensus of 100% among the experts. RESULTS The computerized parameter guide was elaborated with a description of what to evaluate in each item of the Perroca’s instrument, standardizing the filling by the nurses. CONCLUSIONS The parameter guide made it possible to minimize the subjectivity of the evaluators when applying the classification instrument, provided guiding elements to fill it in and qualified the nursing care benchmarking.

Resumen OBJETIVO Proponer parámetros para calificar el llenado del Sistema de Clasificación de Pacientes propuesto por Perroca. MÉTODO Estudio de validación por consenso realizado en 2014, en un hospital universitario. La muestra incluyó 10 enfermeros especialistas, cuatro profesores y un profesional de la informática, todos con conocimiento en el Sistema de Clasificación. Las informaciones fueron recolectadas y analizadas por medio de registro de reuniones, donde se discutieron estrategias para viabilizar la aplicación sistemática del instrumento en la institución. Para la construcción se consideró consenso del 100% entre los expertos. RESULTADOS Se elaboró el guía de parámetros informatizado con descripción de lo que evaluó en cada ítem del instrumento de Perroca, estandarizando el llenado por los enfermeros. CONCLUSIONES La guía de parámetros posibilitó minimizar la subjetividad de los evaluadores al aplicar el instrumento de clasificación, proporcionó elementos orientadores para relleno y calificó la evaluación de los cuidados de enfermería.

Abstract OBJECTIVE To propose parameters to qualify the filling of the Patient Classification System proposed by Perroca. METHOD Validation study by consensus held in 2014, in a university hospital. The sample included 10 specialist nurses, four teachers and a computer science professional, all knowledgeable in the Classification System. The information was collected and analyzed through meetings registration, where strategies were discussed to enable the systematic application of the instrument in the institution. For the construction, it was considered a consensus of 100% among the experts. RESULTS The computerized parameter guide was elaborated with a description of what to evaluate in each item of the Perroca’s instrument, standardizing the filling by the nurses. CONCLUSIONS The parameter guide made it possible to minimize the subjectivity of the evaluators when applying the classification instrument, provided guiding elements to fill it in and qualified the nursing care benchmarking.

Resumen OBJETIVO Proponer parámetros para calificar el llenado del Sistema de Clasificación de Pacientes propuesto por Perroca. MÉTODO Estudio de validación por consenso realizado en 2014, en un hospital universitario. La muestra incluyó 10 enfermeros especialistas, cuatro profesores y un profesional de la informática, todos con conocimiento en el Sistema de Clasificación. Las informaciones fueron recolectadas y analizadas por medio de registro de reuniones, donde se discutieron estrategias para viabilizar la aplicación sistemática del instrumento en la institución. Para la construcción se consideró consenso del 100% entre los expertos. RESULTADOS Se elaboró el guía de parámetros informatizado con descripción de lo que evaluó en cada ítem del instrumento de Perroca, estandarizando el llenado por los enfermeros. CONCLUSIONES La guía de parámetros posibilitó minimizar la subjetividad de los evaluadores al aplicar el instrumento de clasificación, proporcionó elementos orientadores para relleno y calificó la evaluación de los cuidados de enfermería.

Resumo OBJETIVO Propor parâmetros para qualificar o preenchimento do Sistema de Classificação de Pacientes proposto por Perroca MÉTODO Estudo de validação por consenso realizado em 2014, em hospital universitário. Amostra incluiu 10 enfermeiros especialistas, quatro professores e um profissional da informática, todos com conhecimento no Sistema de Classificação. As informações foram coletadas e analisadas por meio de registro de reuniões, onde foram discutidas estratégias para viabilizar a aplicação sistemática do instrumento na instituição. Para a construção foi considerado consenso de 100% entre experts. RESULTADOS Elaborou-se o guia de parâmetros informatizado com descrição do que avaliar em cada item do instrumento de Perroca, padronizando o preenchimento pelos enfermeiros. CONCLUSÕES O guia de parâmetros possibilitou minimizar a subjetividade dos avaliadores ao aplicar o instrumento de classificação, forneceu elementos norteadores para preenchimento e qualificou a aferição dos cuidados de enfermagem.

RESUMO Objetivo: verificar a relação entre grau de complexidade do cuidado de pacientes, nível de estresse e coping nos profissionais de enfermagem em unidades de internação adulto de um hospital universitário de Porto Alegre. Método: pesquisa quantitativa transversal, desenvolvida em três unidades de internação clínica, totalizando 89 profissionais de enfermagem, sendo 28 (31,5%) enfermeiros e 61 (68,5%) auxiliares e/ou técnicos de enfermagem. O grau de complexidade do cuidado dos pacientes foi obtido através do instrumento do Sistema de Classificação de Pacientes de Perroca. A avaliação dos níveis de estresse e coping foram por meio dos instrumentos Inventário de Estresse em Enfermeiros e Inventário de Respostas de Coping no Trabalho. Resultados: ao compararmos os níveis de complexidade dos cuidados semi-intensivo e intensivo entre as unidades, obtivemos que a unidade B apresentou valores mais altos que a A e C, sendo que estas apresentaram graus semelhantes (p<0,001). Tanto em relação ao nível de estresse total (p=0,180) quanto à utilização das estratégias de coping (p=0,315), não houve diferença entre as categorias profissionais. Ao comparar o nível de estresse conforme a unidade de trabalho observou-se que os profissionais da unidade B apresentaram maiores níveis de estresse (2,87±0,66; p=0,030). Quando avaliada sobre a utilização de estratégias de coping, a unidade B não apresentou diferença no escore total comparada às outras duas unidades. Conclusão: os profissionais que cuidavam de pacientes com maior grau de complexidade do cuidado estavam expostos ao maior nível de estresse.

ABSTRACT Objective: to verify the relationship between the degree of complexity of patient care, stress level and coping in nursing professionals in adult hospitalization units of a university hospital in Porto Alegre. Method: quantitative cross-sectional study, developed in three clinical hospitalization units, totaling 89 nursing professionals, of which 28 (31.5%) were nurses and 61 (68.5%) were nursing auxiliaries and/or technicians. The degree of complexity of patient care was obtained through the Perroca Patient Classification System instrument. The evaluation of stress and coping levels was performed through the Nursing Stress Inventory and Coping at Work Response Inventory instruments. Results: when comparing the levels of complexity of the semi-intensive and intensive care among the units, it was found that unit B presented higher values than A and C, being that these presented similar degrees (p<0.001). Both in relation to the total stress level (p=0.180) and the use of coping strategies (p=0.315), there was no difference between the professional categories. When comparing the stress level according to the work unit, it was observed that the professionals of unit B had higher levels of stress (2.87±0.66, p=0.030). When evaluated on the use of coping strategies, unit B showed no difference in the total score compared to the other two units. Conclusion: the professionals who provided cared to patients with a higher degree of care complexity were exposed to the highest stress level.

RESUMEN Objetivo: verificar la relación entre grado de complejidad del cuidado de pacientes, nivel de estrés y coping en los profesionales de enfermería en unidades de internación adulto de un hospital universitario de Porto Alegre. Método: la investigación cuantitativa transversal, desarrollada en tres unidades de internación clínica, totalizando 89 profesionales de enfermería, siendo 28 (31,5%) enfermeros y 61 (68,5%) auxiliares y/o técnicos de enfermería. El grado de complejidad del cuidado de los pacientes fue obtenido a través del instrumento del Sistema de Clasificación de Pacientes de Perroca. La evaluación de los niveles de estrés y coping fue por medio de los instrumentos Inventario de Estrés en Enfermeros e Inventario de Respuestas de Coping en el Trabajo. Resultados: al comparar los niveles de complejidad de los cuidados semi-intensivos e intensivos entre las unidades, obtuvimos que la unidad B presentó valores más altos que la A y C, siendo que estas presentaron grados semejantes (p<0,001). Tanto en relación al nivel de estrés total (p=0,180) en cuanto a la utilización de las estrategias de coping (p=0,315), no hubo diferencia entre las categorías profesionales. Al comparar el nivel de estrés según la unidad de trabajo se observó que los profesionales de la unidad B presentaron mayores niveles de estrés (2,87±0,66, p=0,030). Cuando se evaluó sobre la utilización de estrategias de coping, la unidad B no presentó diferencia en la puntuación total comparada a las otras dos unidades. Conclusión: los profesionales que cuidaban de pacientes con mayor grado de complejidad del cuidado estaban expuestos al mayor nivel de estrés.

ABSTRACT Objective: to verify the relationship between the degree of complexity of patient care, stress level and coping in nursing professionals in adult hospitalization units of a university hospital in Porto Alegre. Method: quantitative cross-sectional study, developed in three clinical hospitalization units, totaling 89 nursing professionals, of which 28 (31.5%) were nurses and 61 (68.5%) were nursing auxiliaries and/or technicians. The degree of complexity of patient care was obtained through the Perroca Patient Classification System instrument. The evaluation of stress and coping levels was performed through the Nursing Stress Inventory and Coping at Work Response Inventory instruments. Results: when comparing the levels of complexity of the semi-intensive and intensive care among the units, it was found that unit B presented higher values than A and C, being that these presented similar degrees (p<0.001). Both in relation to the total stress level (p=0.180) and the use of coping strategies (p=0.315), there was no difference between the professional categories. When comparing the stress level according to the work unit, it was observed that the professionals of unit B had higher levels of stress (2.87±0.66, p=0.030). When evaluated on the use of coping strategies, unit B showed no difference in the total score compared to the other two units. Conclusion: the professionals who provided cared to patients with a higher degree of care complexity were exposed to the highest stress level.

RESUMEN Objetivo: verificar la relación entre grado de complejidad del cuidado de pacientes, nivel de estrés y coping en los profesionales de enfermería en unidades de internación adulto de un hospital universitario de Porto Alegre. Método: la investigación cuantitativa transversal, desarrollada en tres unidades de internación clínica, totalizando 89 profesionales de enfermería, siendo 28 (31,5%) enfermeros y 61 (68,5%) auxiliares y/o técnicos de enfermería. El grado de complejidad del cuidado de los pacientes fue obtenido a través del instrumento del Sistema de Clasificación de Pacientes de Perroca. La evaluación de los niveles de estrés y coping fue por medio de los instrumentos Inventario de Estrés en Enfermeros e Inventario de Respuestas de Coping en el Trabajo. Resultados: al comparar los niveles de complejidad de los cuidados semi-intensivos e intensivos entre las unidades, obtuvimos que la unidad B presentó valores más altos que la A y C, siendo que estas presentaron grados semejantes (p<0,001). Tanto en relación al nivel de estrés total (p=0,180) en cuanto a la utilización de las estrategias de coping (p=0,315), no hubo diferencia entre las categorías profesionales. Al comparar el nivel de estrés según la unidad de trabajo se observó que los profesionales de la unidad B presentaron mayores niveles de estrés (2,87±0,66, p=0,030). Cuando se evaluó sobre la utilización de estrategias de coping, la unidad B no presentó diferencia en la puntuación total comparada a las otras dos unidades. Conclusión: los profesionales que cuidaban de pacientes con mayor grado de complejidad del cuidado estaban expuestos al mayor nivel de estrés.

RESUMO Objetivo: verificar a relação entre grau de complexidade do cuidado de pacientes, nível de estresse e coping nos profissionais de enfermagem em unidades de internação adulto de um hospital universitário de Porto Alegre. Método: pesquisa quantitativa transversal, desenvolvida em três unidades de internação clínica, totalizando 89 profissionais de enfermagem, sendo 28 (31,5%) enfermeiros e 61 (68,5%) auxiliares e/ou técnicos de enfermagem. O grau de complexidade do cuidado dos pacientes foi obtido através do instrumento do Sistema de Classificação de Pacientes de Perroca. A avaliação dos níveis de estresse e coping foram por meio dos instrumentos Inventário de Estresse em Enfermeiros e Inventário de Respostas de Coping no Trabalho. Resultados: ao compararmos os níveis de complexidade dos cuidados semi-intensivo e intensivo entre as unidades, obtivemos que a unidade B apresentou valores mais altos que a A e C, sendo que estas apresentaram graus semelhantes (p<0,001). Tanto em relação ao nível de estresse total (p=0,180) quanto à utilização das estratégias de coping (p=0,315), não houve diferença entre as categorias profissionais. Ao comparar o nível de estresse conforme a unidade de trabalho observou-se que os profissionais da unidade B apresentaram maiores níveis de estresse (2,87±0,66; p=0,030). Quando avaliada sobre a utilização de estratégias de coping, a unidade B não apresentou diferença no escore total comparada às outras duas unidades. Conclusão: os profissionais que cuidavam de pacientes com maior grau de complexidade do cuidado estavam expostos ao maior nível de estresse.

OBJETIVO: O presente estudo examinou a hipótese de que pacientes esquizofrênicos destros podem apresentar assimetria cerebral normal e, portanto poderiam apresentar um desempenho cognitivo similar ao dos controles normais. Desta forma, o objetivo deste estudo foi comparar o funcionamento cognitivo entre pacientes esquizofrênicos e controles normais destros, balanceados para sexo, nível educacional e situação socioeconômica. MÉTODO: Foram incluídos 25 (12 homens e 13 mulheres) pacientes esquizofrênicos destros, e 35 (19 homens e 16 mulheres) adultos jovens destros num delineamento transversal. A preferência manual foi avaliada pelo Inventário de Dominância Lateral de Edimburgo, e o desempenho cognitivo por uma bateria de testes neuropsicológicos. Histórico familiar de sinistralidade e nível educacional foram analisados. RESULTADOS: Os pacientes esquizofrênicos destros apresentaram desempenho inferior em 10 dos 12 testes psicológicos. Déficit cognitivo (escores abaixo dos pontos de corte em 50% dos testes) foi observado em 60% dos pacientes esquizofrênicos. Entre as variáveis clínicas e demográficas, apenas categoria diagnóstica e nível educacional evidenciaram uma associação significativa com déficit cognitivo através da análise de regressão logística. A história familiar de sinistralidade foi similar entre os dois grupos, bem como o nível educacional. CONCLUSÃO: Esses achados sugerem que os pacientes esquizofrênicos destros apresentam um prejuízo mais difuso das funções cognitivas, incluindo a linguagem, significativamente diferente dos controles normais. Nossa hipótese, portanto, de que houvesse uma semelhança cognitiva entre esquizofrênicos destros e indivíduos normais foi refutada.

GOAL: We hypothesized that right-handers schizophrenia patients would be more probable to present the normal brain asymmetry, and therefore their cognitive function could be more similar to that of the normal controls. Thus, the present study aims to compare the cognitive functioning between right-handed schizophrenic patients and normal right-handed comparing group, balanced by sex, educational level, and socioeconomic situation. METHODS: Twenty-five (12 men and 13 women) right-handed schizophrenia patients and 35 (19 men and 16 women) right-handed young adults were included in a cross-sectional design. The manual preference was evaluated with the Edinburgh Handedness Inventory, and cognitive performance with a series of neuropsychological tests. Family history of left-handedness and educational attainment were also analyzed. RESULTS: The right-handed schizophrenia patients showed poorer performance in 10 of 12 cognitive tests. Cognitive deficit (scores bellow cutoff in 50% of tests) was present in 60% of the patients with schizophrenia. Among demographic and clinical variables, only diagnostic category and educational level showed significant association with cognitive deficit in a logistic regression analysis. Family history of left-handedness and educational attainment were similar between groups. CONCLUSION: These findings suggested a more diffuse impairment of the cognitive functions, including language, among right-handed schizophrenia patients. Their performance was significantly different from that of the normal group. Our hypothesis of cognitive similarity between right-handed schizophrenics and healthy individuals was refuted.

OBJETIVO: El presente estudio examinó la hipótesis de que pacientes esquizofrénicos diestros puedan presentar asimetría cerebral normal y, por lo tanto, un desempeño cognitivo similar al de los controles normales. De esta forma, el objetivo de este estudio ha sido comparar el funcionamiento cognitivo entre pacientes esquizofrénicos y controles normales diestros, balanceados para sexo, nivel educacional y situación socioeconómica. MÉTODO: Se incluyó a 25 pacientes esquizofrénicos diestros (12 hombres y 13 mujeres), y 35 adultos jóvenes diestros (19 hombres y 16 mujeres) en un delineamiento transversal. La preferencia manual ha sido evaluada por el Test de Dominancia Lateral Edimburgo, y el desempeño cognitivo por una batería de pruebas neuropsicológicas. Además, se analizó el histórico familiar de siniestralidad y el nivel educacional. RESULTADOS: Los pacientes esquizofrénicos diestros presentaron desempeño inferior en 10 de las 12 pruebas psicológicas. Se observó déficit cognitivo (resultados inferiores a los puntos de corte en el 50% de las pruebas) en el 60% de los pacientes esquizofrénicos. Entre las variables clínicas y demográficas, solo categoría diagnóstica y nivel educacional evidenciaron una asociación significativa con el déficit cognitivo a través del análisis de regresión logística. La historia familiar de siniestralidad fue similar entre los dos grupos, así como el nivel educacional. CONCLUSIÓN: Esos hallazgos sugieren que los pacientes esquizofrénicos diestros presenten un perjuicio más difuso de las funciones cognitivas, incluso el lenguaje, significativamente distinto de los controles normales. Nuestra hipótesis, por lo tanto, de que hubiera una semejanza cognitiva entre esquizofrénicos diestros e individuos normales ha sido rechazada.